Προς την Αναπληρώτρια Διοικήτρια της 1ης ΥΠε για το Ωράριο του Κ.Υ. Μαρκοπούλου 23/07/24

ΠΡΟΣ

ΤΗΝ ΑΝΑΠΛ. ΔΙΟΙΚΗΤΡΙΑ ΤΗΣ 1^ΗΣ Υ.ΠΕ.

Αθήνα, 23/07/24

Θέμα: Το με ΑΠ 3869/12.07.2024 έγγραφό σας

1. Το πιο πάνω έγγραφό σας το κοινοποιήσατε και σε μας, την ΕΙΝΑΠ. Παραλήπτης, βέβαια, είναι και η κ. Αναπλ. Υπουργός Υγείας. Συνιστά την απάντησή σας στην από 31.05.2024 εξώδικη δήλωσή μας. Δεν πρόκειται, όμως, για νομικά ορθή απάντηση. Συγκεκριμένα:

α. Δέχεστε και εσείς ότι το ωάριο των ιατρών των μονάδων Π.Φ.Υ. είναι επτάωρο, πενθήμερο, από Δευτέρα έως Παρασκευή «και καθορίζεται σύμφωνα με την παρ. 4 του αρθρ. 4, τις παρ. 3 και 5 του αρθρ. 5, την παρ. 3 του αρθρ. 8 και την παρ. 2 του αρθρ. 9 του Ν. 4486/2017. Ομολογείτε και εσείς ότι το ωράριο των ιατρών των μονάδων ΠΦΥ καθορίζεται με απόφαση του Υπ. Υγείας. Ο νομοθέτης μόνον αυτόν εξουσιοδότησε να καθορίζει το ωράριό τους. Οποιοδήποτε άλλο όργανο επιχειρήσει να το καθορίσει, παρανομεί.

β. Ομολογείτε δια της σιωπής ότι ο από τις διατάξεις, που αναφέρθηκαν, εξουσιοδοτημένος Υπουργός δεν έχει εκδώσει απόφαση καθορισμού του επίμαχου ωαρίου. Υπενθυμίζουμε ότι με την εξώδικη δήλωσή μας ζητήσαμε «να μας δοθούν ή να μας απαντηθεί ότι δεν εκδόθηκαν σχετικές αποφάσεις». Προτιμήσατε από την ευθεία απάντηση ότι δεν εκδόθηκαν από τον Υπουργό Υγείας οι επίμαχες αποφάσεις, να απαντήσετε δια της σιωπής. Επομένως, αφού δεν εκδόθηκαν από τον Υπουργό Υγείας οι αποφάσεις καθορισμού του ωραρίου των ιατρών των μονάδων Π.Φ.Υ., η απάντησή σας στο εξώδικό μας δεν έχει καμία, μα καμία νομική αξία και επομένως δεν δεσμεύει τους ιατρούς, οι οποίοι οφείλουν να μην παρανομήσουν με διολίσθηση τήρησης ωαρίου, το οποίο αντίκειται στη νομιμότητα.

γ. Επιχειρείτε να νομιμοποιήσετε τα ανομιμοποίητα με τα περί «και εξ αντιδιαστολής από την παρ. 1 του αρθρ.3 του Ν. 4498/2017», που καταχωρήσατε στο έγγραφό σας. Το ωράριο δεν εξευρίσκεται με «εξ αντιδιαστολής», που λέτε, πολύ περισσότερο που ο νομοθέτης εξουσιοδότησε τον Υπουργό Υγείας να το καθορίσει με αποφάσεις του. Πάντως, όσο κι’ αν διαβάσαμε την παρ. 1 του αρθρ. 3 του Ν.4498/2017 δεν κατανοήσαμε ότι μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως «αντιδιαστολή» για καθορισμό απογευματινού ωραρίου των ιατρών μονάδων Π.Φ.Υ. Η διάταξη είναι ρητή. Πρωινό συνεχές ωράριο 7 ωρών, πενθήμερο έχουν οι ιατροί των νοσοκομείων ΕΣΥ. Όσον αφορά τους ιατρούς φορέων παροχής Π.Φ.Υ. ορίστηκε ότι το ωράριό τους καθορίζεται με αποφάσεις του Υπουργού Υγείας, σ’ εφαρμογή των διατάξεων των παρ. 4 του αρθρ. 4, παρ. 3 και 5 του αρθρ. 5, παρ. 3 του αρθρ. 8 και παρ. 2 του αρθρ. 9 του Ν. 4486/2017.

δ. Γνωρίζοντας ότι τα περί «εξ αντιδιαστολής» δεν έχουν νομική αξία, για να νομιμοποιήσετε τα ανομιμοποίητα, επικαλείστε την Γ3α/Γ.Π. 72061/22.01.2016 εγκύκλιο του Υπουργείου Υγείας προφανώς. Οπωσδήποτε γνωρίζετε:

i. ότι η εγκύκλιος δεν είναι νόμος κι’ επομένως δεν παράγει αποτελέσματα και μάλιστα με συμμόρφωση στα από αυτήν οριζόμενα ή με βάση αυτήν οριζόμενο κάποιο όργανο

ii. Παραβλέψατε ότι είναι του έτους 2016 και οπωσδήποτε δεν επιτρέπεται η τήρησή της μετά από την ισχύ του αρθρ. 3 παρ. 1 του Ν. 4498/2017 και τις εξουσιοδοτικές διατάξεις των αρθρ. 4 παρ. 4, 5 παρ. 3 και 5, 8 παρ. 3 και 9 παρ. του Ν. 4498/2017.

ε. Μία, όποια, απόφαση διοικητικού οργάνου έχει κανονιστικό χαρακτήρα, μόνον εάν και εφόσον η έκδοσή της εδράζεται σε σχετική εξουσιοδοτική διάταξη. Επομένως, το «Εν κατακλείδι η υπ’ αρ. 20641/10.05.2024 απόφαση της Υπηρεσίας (η υπηρεσία δεν εκδίδει αποφάσεις, αλλά μόνον όργανο ταυτοποιημένο) περί προσωρινής τροποποίησης του ωραρίου λειτουργίας των ΚΥ έχει κανονιστική ισχύ (σύμφωνα με την υπ’ αριθμ. 27245/20.06.2024 γνωμοδότηση)». Όμως, η γνωμοδότηση, οποιουδήποτε, δεν προσδίδει κανονιστική ισχύ σε «απόφαση της υπηρεσίας περί προσωρινής τροποποίησης του ωαρίου λειτουργίας των ΚΥ».

στ. Οι επιστημονικά υπεύθυνοι των ΚΥ δεν νομιμοποιούνται, δεν είναι αρμόδιοι «να διαμορφώνουν το πρόγραμμα του προσωπικού ευθύνης τους (ιατρικό ? νοσηλευτικό και λοιπό), το οποίο οφείλει να το εφαρμόσει αναντίρρητα και απαρέγκλιτα, σύμφωνα με την υπ’ αρθ. 27295/20.06.20254 νομική γνωμοδότηση». Αυτό καταχωρήσατε στην τελευταία σας με αρ. 5 παράγραφο του εγγράφου σας. Όμως, το πρόγραμμα (υπονοείται το ωάριο) του προσωπικού δεν καθορίζεται από τους επιστημονικά υπεύθυνους του κάθε ΚΥ, αλλά μόνον με αποφάσεις του Υπ. Υγείας. Επομένως, το προσωπικό των ΚΥ οφείλει να μην εφαρμόσει το «πρόγραμμα» (εννοείται το ωάριο), που διαμορφώνουν οι επιστημονικά υπεύθυνοι.

2. Σας καλούμε, μετά από τα πιο πάνω, να σεβαστείτε τη νομιμότητα. Οι νομικές σοφιστείες δεν νομιμοποιούν την αλλαγή του ωραρίου του ΚΥ Μαρκοπούλου και όποιου αλλού. Οι κανόνες της χρηστής διοίκησης επιβάλλουν να αποσύρετε το προς το γραφείο της Αναπλ. Υπουργού Υγειάς το Α.Π. 3869/12.07.2024 έγγραφό σας. Η θέση ? οδηγία μας είναι οι ιατροί να μην υποκύψουν στην ανομιμοποίητη αλλαγή του ωραρίου τους. Η θέση μας είναι να καταφύγουμε και στα ένδικα μέσα κατά εκείνων που επιμένουν να εφαρμόζουν το ανομιμοποίητο ωράριο.

ΓΙΑ ΤΟ ΔΣ ΤΗΣ ΕΙΝΑΠ